作者：五月十六
这场手术会完整的记录下来，同时也会将术野内的东西实时传输到上方观察室的监视器内。
这场手术，也不止是手术组中的吉田青叶和佐佐木一入要把关，注意安艺伦也的动作。
心外科的主任，又是挂名外科部的副bu长的物部，现在也在关注着。
他也可以在上面随时插手，下达一些指示。
“物部君，你们科室的安艺医生蛮不错的嘛。”
藤原院长用着赞赏的语气说道。
手术室中负责主刀的安艺伦也没有任何怯弱，即使是因为第一次主刀，也未表现出作为新人医生常会发生的紧张过度。
他很希望这台手术可以成功。
当然，医院里的每一台手术他都希望能够百分百顺利完成。
同时，医院里出一个年轻的天才外科医，也可以拿出来宣传。
私立医院很需要名气，财大气粗的医疗法人集团，可不是来白白砸钱的。
很多经营不善的医院，后来都会被收购，变成专科医院来赚钱。
地区排位，评价率，医患关系，都是要关心的事情。
患者是上帝，不，也没有那么夸张，但对待患者，必须得谨慎。
“先别这么说，手术才刚刚开始半个小时。”
物部主任的表情没有任何变化，专注地看着手术室里的情况，同时还注意着旁边的监视器上面的画面以及其他数据。
随着时间的流逝，手术室内，手术组建立起体外循环，主动脉、右心房及房间隔切，固定器下的心脏经过灌注已经停止跳动，体外循环机开始运作。
小心翼翼的避开血管，人工二尖瓣、主动脉瓣渐渐暴露在术野内。
“开始切除人工二尖瓣、主动脉瓣……”
口中说着，安艺伦也的动作没有停顿，放大镜已经拉了下来，术野内的状况经过放大更加清晰，慢慢进行着切除。
“擦汗。”
旁边的吉田青叶对护士说了一声。
高度集中的安艺伦也并没有注意到自己额头上已经有了一层薄薄的汗水。
离安艺伦也最近的吉田青叶自然代替了他对护士下达了指示。
心脏手术是一套复杂的工序，对手术的术者也有极高的要求，精细的工作也并不是每一个人都可以做的。
关于心脏方面的手术，没有一个是简单的。
就如经常说的一句话，没有一个手术是没有风险的。
而心脏手术肯定是风险最大的之一。
将人工二尖瓣、主动脉瓣成功切除，安艺伦也心里送了一口气。
“二尖瓣瓣叶自两个交界瓣架处撕脱，导致瓣叶脱垂伴关闭不全，主动脉瓣下可
见白色纤维组织增生，形成狭窄环……”
经过检查，这与手术前预测的情况，以及近江夫人病史中记载没有什么偏差。
安艺伦也在心中默念着，手上的动作稍微停顿了一下，吉田青叶他们那边也在等着他的下一步指示。
已经切除了近江夫人你上次手术的人工双瓣膜，如果不是要进行幕帘重建的话，那么其实这个时候就可以开始植入人工瓣膜。
所以，现在在进行再植入之前，还有一件很重要的事情。
主动脉幕帘重建，双瓣膜再次置换能顺利进行的前提。
“对主动脉瓣内径进行测量。”
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第489章 长达五个小时的手术（2/4）
这台手术最难的并不是双瓣膜再次置换，而是幕帘重建的工作。
不仅仅是因为对术者的技术要求极高，同时也因为大部分心脏瓣膜病患者中，其实只有极小的部分需要用上这类的手术。
患者不能再用跟上次置换手术中同样型号的人工瓣，而是需要更大型号的人工瓣，那么首先就是先要确定主动脉瓣内径，然后进行扩大。
“主动脉瓣内径19mm。”
进行测量后，中川医生开口讲道，然后看向了安艺伦也那里。
安艺伦也脑中飞快过了一遍经过他们整个手术组商讨后确定下来的手术方案后，马上就有了决定。
“将主动脉瓣环扩大至23mm！”
自主动脉无冠瓣瓣环位置向二尖瓣前瓣环完全切开主动脉幕帘结构，这台手术最重要的一环开始。
“开始了。”
观察室中的物部主任看着术野，镊子夹住的主动脉主动脉幕帘结构已经显露无疑。
而手术室中安艺伦也他们的下一步动作，很明显已经在开始最重要的一环工作。
主动脉瓣和二尖瓣环均已经切开，这次手术中，安艺伦也决定的是用牛心包片进行主动脉幕帘扩大成形。
安艺伦也的动作没有任何迟疑，手术组中经验丰富的吉田青叶、佐佐木一入还有中川医生甚至不用他多提，便能够在第一时间做出动作。
配合着安艺伦也的指示，以及手术前多次的商讨，他们都知道接下来该怎么做。
时间流逝着，随着手术的进行，现在都已经经过了两个半小时左右的时间。
“二十七号牛心包瓣膜。”
首先是先在二尖瓣位置植入二十七号的牛心包瓣膜，近三分之二的缝合环沿着二尖瓣后瓣放置。
剩余的缺口朝向前方的主动脉。
修剪三角形牛心包片重建主动脉到二尖瓣瓣间纤维体。
心包片的基部缝合至二尖瓣缝合环的前三分一的位置处。
“对左心房顶进行关闭。”
“擦汗。”
进行到这一环，差不多能够松一口气，但后续的手术，依旧需要高度集中。
安艺伦也睁大着眼睛，眨眼的频率非常长，即使长时间不眨眼，也不觉得眼睛有任何干涩。
为了保证手术的顺利进行，天知道他自己脑海里模拟过多少次。
他的第一次主刀，他比任何人都希望手术能够在他的主导下顺利完成。
“二十三号牛心包瓣膜。”
整个手术过程，几乎没有多少停顿，更不可能有什么休息的可能。
尽量在合理的时间范围内，稳妥的将手术完成，这是指标之一。
在主动脉瓣位置植入二十三号牛心包瓣膜，让牛心包片扩大主动脉瓣环和窦部，重建主动脉根部。
幕帘扩大成形是能够植入更大型号生物瓣的前提，而再次的双瓣膜置换手术，其实也是联合着幕帘重建术一起进行。
不知不觉中，手术已经进行了快将近五个小时。
从早上十点三分手术正式开始，到现在已经是下午两点五十二分。
“物部君，看来成功了，我先走一步。”
在手术观察室里，一坐就是这么久，藤原院长确认完下面的情况后，便对旁边的物部主任告辞。
事务长早就离开了观察室，医院还有很多事情等着他们。
藤原院长也不能在这里多做逗留。
见手术进行到这一步，已经没有太多问题后，藤原院长基本能够放心地离开了。
在他手头上还有不少事情堆着，需要他处理。
同时，他也开始思考起来，该如何来宣传一下他们医院这次完成了一台挑战性极高的心脏手术，同时又该如何塑造一个年轻有才的外科医生的形象。
物部主任点了点头，视线没有任何移动，依旧将大部分注意力停留在手术当中。
整个手术过程，包括与身边的藤原院长一些谈话，他都没有怎么移开过视线，发生在他们心外科的手术，作为心外科最高的领导人，他更关心这台手术的成功与否。
同时，他也想要看看，安艺伦也的极限到底在哪里，手术室中会不会发生吉田青叶或者佐佐木一入代替主刀的那一幕。
“看来是把好刀。”
手术已经进行到这一步，安艺伦也主刀的位置没有任何的变化，没有任何的动摇。
这让物部主任感到惊喜。
安艺伦也是第一次主刀，而手术组里配合他的成员却是心外科最好的人员配置，虽然这样说是不错。
可至少佐佐木一入他们没有对安艺伦也主刀期间挑出任何毛病出来，那也就证明，他的确是有这个能力。
“矢野那家伙没看错人，这次运气可真好。”
第490章 辛苦了（3/4）
矢野教授这个人，物部主任以前经常跟他打交道。
大学医院时期，他在东大附属心外科担任主任教授的时候，矢野教授在内科那边的影响力就已经能够左右内科部部长的位置。
明明是个藏在大学里研究学问的人，但在大学医院里却有那么重的影子，其野心不可测。
不过那个人很聪明，该拿的利益他不会让，不该拿的，绝对不会去动，以免将自己牵扯进去。
同样的，光是往内科输送人才，似乎已经无法满足那位大学医学部病理学教授了，对外科这边，他也想要插手的样子。
所以他又开始往外科那边输送一些人才。
但是这偌大的白色巨塔里，大家各司其职，分工明确，森然的等级制度内，外科并不是矢野教授那么好容易插手的。
至少说，他得需要一个能够打头阵的人。
在白色巨塔里，要么用医术说话，要么就用资历。
别说用资历说话有倚老卖老的嫌疑，只是在霓虹，资历真的挺重要的，不单说霓虹，资历高的医生第一印象就让人感觉稳了。
而且在霓虹即使能力再不够，靠着熬年限、资历这些，也能慢慢混上去，当然没能力的话，最后能走到哪个位置完全就看运气了。
所以技术不够，资历也不够，那么就一边玩去吧。
无关紧要的人哪里都缺。
本来物部主任觉着矢野教授这广撒网就不怎么行，因为他毕竟是内科那边的人，不如他们外科的能对自己人手把手带出来。
不少被他送到好友的学生，很多也就留在那里了。
要么是能力不行，要么是被挖墙脚了。
还有的是在大学医院里走了一遭后，因为身份有些微妙，最终被排挤了出来去了私立医院。
而这一次，物部主任也认为矢野教授跟以前一样，在认识的人里，打着推荐优秀人才的旗号往他们这里塞人，至于他们怎么培养，会不会培养，培养的如何，也没有多少办法能够保证的。
不过安艺伦也遇上了吉田青叶。
物部主任的爱徒之一，顺便也让佐佐木一入认可了。
不然也不可能现在就能走到主刀的位置上。
“不留在我的科室里可惜了，不过时间还长，也说不准……”
物部主任觉得不能让矢野教授就这么坐享其成。
可他对安艺伦也毕竟也没有多少恩惠，但吉田青叶是他的学生！
而且，安艺伦也就算以后去了大学医院，也不一定能够顺利走下去，到时候说不准以后也还能回这里，那么佐佐木一入和吉田青叶也有接班人。
“还是不能小看年轻人的。”
可惜他现在不是在东大附属里，也不是心外科的主任教授了。
不过，如果真的是还在东大附属里，安艺伦也他也就不会有这么多机会了，物部主任也不会对矢野教授针对外科的动作不闻不问。
甚至说矢野教授，更不可能让安艺伦也先在大学医院里走一遭，加入外科的医局后，让他的标签没了。